1. INTRODUCCIÓN
7
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ICQ y PIQAT
7
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1.1 ¿Qué es este documento?
8
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1.2 Público objetivo
8
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1.3 ¿Por qué mejorar la gestión de los servicios de tratamiento de los trastornos por consumo de drogas?
8
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1.4 ¿Qué son los servicios especializados de tratamiento de los trastornos por consumo de drogas?
9
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1.5 La importancia de los sistemas y servicios de tratamiento de drogas orientados a la recuperación
9
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1.6 Cómo utilizar este documento
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2. GESTIÓN EFICAZ DE LOS SERVICIOS DE TRATAMIENTO DE DROGAS
12
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2.1 ¿Qué es el liderazgo y la gestión de los servicios?
12
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2.2 Planificación de los servicios
14
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2.3 Gestión de los recursos financieros
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2.4 Gestión de contratos y trabajo con financiadores
21
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2.5 Gestión de los recursos humanos
21
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2.6 Gestión de las instalaciones y el equipamiento de los servicios
28
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2.7 Sistemas de registros de pacientes
29
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2.8 Sistemas de aseguramiento de la calidad de los servicios
30
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2.9 Lista de verificación para una gestión eficaz
33
3. TRATAMIENTO INDIVIDUALIZADO CENTRADO EN LA PERSONA
34
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3.1 Detección, evaluación y valoración de riesgos del paciente
34
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3.2 Consentimiento informado
34
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3.3 Planificación y revisión del tratamiento
37
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3.4 Colaboración con otros proveedores
39
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3.5 Atención a las necesidades de grupos diversos de pacientes
40
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3.6 Participación de los pacientes en el diseño y la prestación de los servicios
41
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3.7 Lista de verificación del tratamiento individualizado centrado en la persona
42
4. PROVISIÓN DE INTERVENCIONES BASADAS EN LA EVIDENCIA
44
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4.1 La importancia de un enfoque documentado
44
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4.2 Procedimientos Operativos Estándar (POE)
45
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4.3 Garantizar que las intervenciones estén alineadas con las directrices internacionales y basadas en la evidencia
45
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4.4 Intervenciones para reducir las consecuencias negativas para la salud y el ámbito social del consumo de drogas
44
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4.5 Intervenciones psicosociales
46
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4.6 Intervenciones farmacológicas
47
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4.7 Intervenciones de gestión de la recuperación
48
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4.8 Lista de verificación de intervenciones basadas en la evidencia
50
5. MONITOREO DEL ACCESO A LOS SERVICIOS, EL DESEMPEÑO Y LOS RESULTADOS DE LOS PACIENTES
51
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5.1 Garantizar el acceso oportuno
51
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5.2 Monitoreo y gestión del desempeño
51
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Gestión de los servicios de tratamiento de los trastornos por consumo de drogas conforme a los “Estándares Clave de Calidad” internacionales: Manual para directivos
52
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5.3 Monitoreo y gestión de los resultados
52
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5.4 Lista de verificación para el monitoreo del acceso a los servicios, el desempeño y los resultados de los pacientes
53
6. GARANTIZAR QUE LOS SERVICIOS PROMUEVAN LA SALUD, LA SEGURIDAD Y LOS DERECHOS HUMANOS DE LOS PACIENTES
54
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6.1 Tratar a los pacientes con respeto y protegerlos del abuso, la mala praxis y la discriminación
54
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6.2 Informar plenamente a los pacientes sobre las normas, políticas y procedimientos del servicio
54
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6.3 Promover la salud, el bienestar y el funcionamiento social de los pacientes
56
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6.4 Procedimientos independientes de quejas para los pacientes
57
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6.5 Garantizar la limpieza, el control de infecciones y la prevención de incendios y otros incidentes graves
57
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6.6 Gestión de medicamentos
60
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6.7 Lista de verificación para promover la salud, la seguridad y los derechos humanos de los pacientes
61
7. AUDITORÍA DE LOS SERVICIOS UTILIZANDO LOS ESTÁNDARES CLAVE DE CALIDAD
61
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7.1 Planificar y asignar recursos
63
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7.2 Adaptar
63
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7.3 Evaluar
64
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7.4 Informar
65
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7.5 Mejorar
65
Glosario de términos
66
Referencias de cada capítulo y lecturas adicionales
68
Apéndices
A1. Estándares Clave de Calidad
71
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A1.1 Gestión eficaz
71
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A1.2 Atención individualizada y centrada en el paciente
76
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A1.3 Acceso oportuno a tratamientos y cuidados basados en la evidencia
81
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A1.4 Promoción de la salud, la seguridad y los derechos humanos de los pacientes
86
A2. Normas y consideraciones adicionales de la UNODC para la gestión de servicios dirigidos a grupos de pacientes
91
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A2.1 Niños, niñas y adolescentes
91
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A2.2 Mujeres y mujeres embarazadas
92
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A2.3 Personas con trastornos por consumo de drogas involucradas en el sistema de justicia penal
93
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A2.4 Tratamiento del SUD para diferentes grupos de pacientes
94
A3. Normas y consideraciones adicionales de la UNODC para la gestión de diferentes tipos de servicios
95
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A3.1 Alcance comunitario (Outreach)
95
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A3.2 Entornos no especializados para la prestación del tratamiento de los trastornos por consumo de sustancias
98
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A3.3 Programas de tratamiento especializados ambulatorios o basados en la comunidad
99
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A3.4 Servicios especializados de hospitalización
100
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A3.5 Unidades especializadas de rehabilitación residencial
101